«УТВЕРЖДАЮ»
Директор Медицинского центра
Санкт-Петербургского института биорегуляции
и геронтологии СЗО РАМН,
член корреспондент РАМН, профессор,
доктор медицинских наук
В. Х. Хавинсон
Отчет о результатах клинического изучения биологически активной добавки к пище Владоникс
Биологически активная добавка к пище Владоникс* содержит комплекс низкомолекулярных пептидов с молекулярной массой до 5 00 Да, выделенных из ткани тимуса молодых животных — телят до 12-месячного возраста.
Владоникс* выпускается в виде капсул с содержанием активных веществ 10 мг.
Экспериментальные исследования показали, что пептиды обладают тканеспецифическим действием на клетки тех тканей, из которых они выделены. Пептиды Владоникс* регулируют процессы метаболизма в клетках иммунной системы, восстанавливают нарушенную иммунологическую реактивность, стимулируют процессы регенерации в случае их угнетения. Это позволяет предполагать эффективность применения Владоникс* для восстановления функций иммунной системы при различных гнойно-воспалительных и других заболеваниях, характеризующихся угнетением иммунного статуса пациентов.
Известно, что различные факторы физической, химической и биологической природы в зависимости от продолжительности или интенсивности их воздействия на организм человека могу приводить к истощению адаптационных и компенсаторных механизмов и вызывать глубокие нарушения в различных звеньях системы иммунной защиты (2,3).
Патологические нарушения в системе иммунитета способствуют, как правило, затяжному течению основного заболевания со склонностью к рецидивам, снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитию тяжелых осложнений.
Среди средств, способствующих восстановлению иммунологической реактивности, рассматриваются иммуномодуляторы разного происхождения: ферментные препараты (трипсин, лизоцим), бактериальные полисахариды (пирогенал, продигиозан), дрожжевые полисахариды (зимозан, глюканы, пропермил, декстраны), вакцины (БЦЖ), препараты нуклеиновых кислот (нуклеинат натрия), пуриновые и пиримидиновые производные, левамизол, диуцифон, средства народной медицины и многие другие (1,2).
Клиническая характеристика больных
Клинические испытания Владоникс* производили в период с ноября 2005 года по февраль 2006 года в Медицинском центре Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии у больных, подвергшихся длительному воздействию малых доз ионизирующего излучения, в том числе онкологических больных после лучевой и химиотерапии.
Основную группу составили 42 больных (23 мужчины, 19 женщин), которым дополнительно к общепринятым средствам лечения назначали Владоникс* по 1–3 капсулы 2–3 раза в день до еды в течение 15–20 дней в зависимости от степени выраженности нарушений иммунного статуса. Больные контрольной группы получали только общепринятые средства. Возраст больных обеих групп составлял от 34 до 65 лет. Распределение больных по нозологическим формам, полу и возрасту (представлены в таблице 1).
Таблица 1 «Распределение больных по нозологическим формам, полу и возрасту»
Диагноз | Возраст (лет) | Мужчины | Женщины | Всего | |||
Контрольная группа | Основная группа | Контрольная группа | Основная группа | Контрольная группа | Основная группа | ||
Состояние после облучения малыми дозами ионизирующего излучения | 34-51 | 12 | 14 | 6 | 8 | 18 | 22 |
Состояние по- сле лучевой и химиотерапии у онкологических больных | 45-65 | 7 | 8 | 9 | 12 | 16 | 20 |
Всего | 19 | 22 | 15 | 20 | 34 | 42 |
Методы исследования
Эффективность применения Владоникс* оценивали по динамике жалоб больных и по ряду объективных показателей: общеклиническому исследованию крови и мочи, иммунологическому исследованию периферической крови (количество Т- и В-лимфоцитов определяли методом иммунофлуоресценции с моноклональными антителами, полученными к дифференцировочным антигенам лимфоцитов CD3, CD4, CD8, CD20; содержание иммуноглобулинов различных классов – методом радиальной иммунодиффузии в геле по Манчини; функциональную активность Т-лимфоцитов — в реакции торможения миграции лимфоцитов (РТМЛ) с КонА).
Результаты исследования
Проведенные исследования показали, что у 92% лиц, проживающих на экологически неблагоприятной территории, имеют место нарушения в иммунном статусе, проявляющиеся в снижении количества CD3+. CD4+ клеток, при незначительном увеличении лимфоцитов с фенотипом CD8+, что свидетельствует о снижении уровня иммунореактивности (CD4+CD8+). Результаты РТМЛ с КонА характеризуют снижение функциональной активности Т-лимфоцитов (преимущественно CD8+, то есть Т-супрессоров/киллеров). Содержание CD20+ клеток, представляющих субпопуляцию В-лимфоцитов, достоверно не отличалось от нормальных показателей, но, вместе с тем, наблюдалось увеличение количества иммуноглобулинов М и G и в сыворотке крови (таблица 2).
Необходимо отметить, что количественные показатели содержания CD3+ и CD4+ клеток характерны для нижних границ физиологических колебаний их количество у лиц данного возраста, что, возможно, свидетельствует об истощении и преждевременном старении иммунной системы. Как правило, лица с вторичным иммунодефицитным состоянием имели выраженный астенический синдром и существенные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Таблица 2 «Влияние Владоникс* на показатели клеточного и гуморального иммунитета у лиц, подвергшихся воздействию малых доз ионизирующего излучения»
Показатель | До лечения | После лечения общепринятыми методами | После лечения с применением Владоникс* |
Лейкоциты x 10/л | 5,0+0,2 | 5,4+0,1 | 5,6+0,1 |
Лейкоциты, % x 10/л | 26,2+2,6 1,51+0,08 | 31,4+2,4 1,64+0,05 | 35,1+2,1 1,87+0,05 |
CD3+, % x 10/л | 46,5+2,3 1,53+0,09 | 51,9+2,2 1,65+0,07 | 55,7+2,6* 1,86+0,05* |
CD4+, % x 10/л | 28,5+2,8 0,41+0,01 | 30,8+2,1 0,49+0,07 | 34,6+2,0* 0,67+0,09* |
CD8+, % x 10/л | 26,4+1,5 0,43+0,05 | 25,7+1,6 0,42+0,03 | 24,9+1,8 0,46+0,07 |
CD4+ /CD8+ | 1,1 | 1,2 | 1,4* |
CD20+, % x 10/л | 12,3+0,6 0,18+0,01 | 12,0+0,4 0,21+0,01 | 12,0+0,7 0,20+0,01 |
РТМЛ, % | 88,1+5,4 | 76,2+4,8* | 70,4+4,9* |
IgM, (г/л) | 1,82+0,06 | 1,72+0,05 | 1,66+0,06 |
IgG, (г/л) | 15,7+1,3 | 15,6+1,6 | 15,3+1,7 |
IgA, (г/л) | 2,2+0,1 | 2,0+0,1 | 2,1+0,3 |
*Р<0,05 – достоверно по сравнению с показателем до лечения.
Результаты проведенных исследований убедительно свидетельствует о том, что Владоникс8 является эффективным средством для коррекции вторичных иммунодефицитов, развивающихся в ответ на воздействие экстремальных факторов. Применение Владоникс* в комплексе с симптоматическими средствами позволило нормализовать нарушенные показатели иммунной системы в 78% случаев.
Как следует из приведенных данных, наибольший эффект от применения Владоникс* отмечался в отношении субпопуляций Т-лимфоцитов и их функциональной активности (достоверное повышение содержания CD3+ и CD4+ лимфоцитов, нормализация соотношения CD4+ /CD8+). Менее отчетливая реакция имела место со стороны В-системы иммунитета, вероятно, вследствие ее большей консервативности.
После проведения курса лечения с применением Владоникс* больные, получившие малые дозы ионизирующего излучения, отмечали значительное улучшение общего состояния и снижение выраженности астенического синдрома, всегда сопровождающего вторичные иммунодефициты.
У онкологических больных после лучевой и химиотерапии отмечалась ускоренная по сравнению с контрольной группой нормализация иммунологических показателей, что приводило к улучшению общего самочувствия и снижению частоты возникновения осложнений. Обращает на себя внимание, что больные основной группы легче переносили лучевую и химиотерапию, все смогли до конца пройти весь курс лучевой терапии (в контрольной группе — 79%).
Заключение
Клинические испытания показали, что Владоникс* способствует нормализации показателей клеточного иммунитета,